Espace Assisteurs

Ne transmettez que les informations médicales strictement nécessaires à l’organisation du transport. En cas d’urgence médicale immédiate, n’utilisez pas ce formulaire et contactez les services d’urgence compétents.Exemple de texte. Cliquez pour sélectionner l'élément de texte.

Les informations recueillies sont utilisées par Urgence Santé afin de traiter votre demande et de vous recontacter. Les champs marqués d’un astérisque sont nécessaires au traitement de votre demande. Pour connaître les modalités d’utilisation de vos données et exercer vos droits, consultez notre Politique de confidentialité.